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心力衰竭(heart failure)简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的,即首先表现为肺循环淤血。
***近,由渥太华大学心脏研究所发表在CMAJ(加拿大医学会杂志)上的一项研究发现,女性的心衰死亡率高于男性,且男性的住院率在下降的同时女性住院率在增加。
"这是一组在安大略省检验心衰的发生、结局、保健措施和途径中的性别差异的系列研究中的***项," 渥太华大学心脏研究所的Louise Sun博士说。
心衰是导致疾病和死亡的一个主要原因,在女性由心血管导致的死亡中心衰占35%。近期的研究指出心衰率有所下降,然而关于性别差异对男性和女性的不同结局的影响的信息仍然缺乏。
为了理解心衰结局的性别差异,研究人员分析了安大略省超过90000名在2009至2014年间被诊断为心衰的患者的数据。在所有病例中,47%为女性,并且研究人员发现这些女性患者更年长和虚弱,拥有更低收入,且更可能同时有多种慢性病。新增心衰病例数量在2011和2012年时***低,随后开始升高。在确诊后的一年内,有16.8%(7156)的女性死亡,男性则是14.9%(7138)。在研究期间,女性的住院治疗率超过了男性,在2013年女性住院率为每1000个中98个,男性为每1000个中91个。
由于心衰入院的数量在男性中下降了而在女性中升高;女性和男性拥有不同的并发症。需要进行更多的研究来聚焦保健行为、医疗方法和对疗法的反应中的性别差异,来改善女性的健康结局。