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度鲁特韦在市场上的32种艾滋病抗逆转录病毒药物中享有***高声誉，但该药物在今年5月迎来严重一击。因为来自一项研究的初步分析揭示，它可能导致严重出生缺陷，该研究涉及非洲博茨瓦纳共和国1万多名感染艾滋病病毒（HIV）的孕妇。在近日于荷兰阿姆斯特丹举行的国际艾滋病会议上，研究人员报告的关于该研究的更多数据表明，这种药物的危害风险可能比此前认为的更低。但一些令人困扰的问题依然存在，例如它在怀孕期间的安全性以及打算广泛推广它的项目是否应该***其在孕龄女性中的使用。
度鲁特韦的潜在问题之所以会浮现，是因为对另一种抵抗HIV药物依法韦仑的担忧，该药物据悉会导致新出生猴子发生神经管缺陷。2014年，博茨瓦纳的研究人员开始了一项为期4年的名为Tsepamo的监督研究，该研究包括8个诊所中感染HIV和未感染该病毒的母亲诞生的所有婴儿，从而评估神经缺陷的发生率。这种罕见的症状会导致脊柱出现巨大孔洞，或是阻止颅骨盖形成。但两年后，在相关结果完成之前，博茨瓦纳已经让度鲁特韦成为一种优先使用的药物，因为它能强有力地抑制HIV，感染者对它的容忍度更好，且鲜少出现耐药性。
今年4月，瑞士日内瓦世卫组织（WHO）联系了Tsepamo团队，以帮助制定为感染HIV的怀孕女性准备的新指导规范。一直以来，与度鲁特韦相关的数据非常少，博茨瓦纳是寻找相关线索的理想地方：该研究已经在进行中，收集了该国约45%的出生数据，且该国HIV的流行率很高。当研究者***初查看其数据时，他们发现神经管缺陷与度鲁特韦而非依法韦仑之间存在联系。“我们非常震惊。”该项目共同负责人之一、美国波士顿贝斯以色列女执事医疗中心传染病专家Rebecca Zash说，“我们一开始认为是自己搞错了。”
5月18日，WHO对该药物的潜在威胁作出“警示”。很多国家原计划今年开始使用度鲁特韦，因为该药物在与其他廉价的通用药物组合后很容易获得，但这些发现却为其按下了“暂停键”。
