免疫治疗是近些年新兴的一种治疗手段，不仅改变了癌症治疗的效果，而且还改变了治疗癌症的理念。然而，由于晚期乳腺肿瘤中的杀伤性T淋巴细胞数量很少，因此免疫疗法效果往往不尽如意。

近日，俄亥俄州立大学综合癌症中心的科研人员在《Cell Reports》杂志发表了一篇题为Metabolic modulation by CDK4/6 inhibitor promotes chemokine-mediated recruitment of T cells into mammary tumors的新研究报告，发现细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)抑制剂可显著改善复发性乳腺癌的免疫治疗效果。

DOI:https://doi.org/10.1016/j.celrep.2021.108944

为了探究CDK4/6抑制剂帕博西尼（PALBOCICLIB）对肿瘤免疫微环境的影响，研究人员分别利用乳腺癌 MMTV-PyMT 转基因小鼠（FVB小鼠）和接种PYMT肿瘤细胞的雌性C57BL / 6小鼠进行分析，以确定不同模型（自发与移植）和遗传背景下CDK4/6抑制剂的药效是否一致。

在此基础上，研究人员基于流式细胞仪分析了CDK4 / 6对肿瘤免疫微环境组成的影响，与此同时，利用光谱细胞仪表征了CDK4 / 6对肿瘤浸润T细胞表型的影响。研究发现，CDK4/6抑制剂可增加乳腺癌小鼠模型中肿瘤T细胞的数量和活性。

CDK4 / 6治疗增加了乳腺癌小鼠模型中T细胞的数量和活性

基于以上研究，研究人员猜测CDK4 / 6抑制剂激活T细胞水平的能力或许可应用于癌症免疫疗法中。与预期一致，研究发现，与仅使用CDK4 / 6抑制剂治疗的小鼠相比，接种PYMT细胞的小鼠经OX40激动剂和4-1BB激动剂刺激，再经CDK4 / 6抑制剂治疗后能使趋化因子“吸引”T细胞侵入肿瘤，从而更有效的抑制肿瘤的生长。

CDK4 / 6改善免疫治疗反应并促进趋化因子介导的T细胞肿瘤归巢

早前有研究表明，mTOR信号通路在某些免疫细胞亚群中会诱导趋化因子，且在CDK4 / 6抑制剂的治疗背景下靶向PI3K / mTOR途径可改善肿瘤的生长抑制作用，同时防止肿瘤通过内在机制获得耐药性。

https://doi.org/10.1186/s13058-020-01320-8

但由于以往的试验使用的都是免疫缺陷小鼠。因此，研究人员在这项***新的研究中测试了CDK4 / 6和mTOR联合抑制如何影响免疫正常小鼠的肿瘤生长和免疫浸润。研究发现，在CDK4 / 6i和mTORi联合治疗组中，肿瘤的生长受到明显的抑制。

接下来，研究人员试图确定mTOR到底如何调节CDK4 / 6i处理的细胞的趋化因子表达？

众所周知，mTOR信号通路是细胞代谢的***调节剂，而葡萄糖和谷氨酰胺是癌细胞生长所需的关键营养素，其消耗量反映了细胞的代谢需求。

因此，研究人员通过检测经CDK4 / 6处理的MCF7细胞中的葡萄糖摄取率与谷氨酰胺的利用情况，进一步分析了CDK4 / 6处理的细胞是否具有代谢活性。研究发现，需要mTOR信号通路来维持CDK4 / 6处理后的细胞的代谢活性。

CDK4 / 6介导的趋化因子诱导需要mTOR调节的代谢活性

总而言之，该研究表明，CDK4 / 6抑制剂可提供一种将T细胞吸引到乳腺肿瘤中的治疗新策略，从而增加免疫疗法的敏感性。期待这项新研究能提高乳腺癌的生存期，给晚期乳腺癌一线治疗带来突破性进展。

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