非酒精性脂肪肝(NAFLD，俗称脂肪肝)是***常见的慢性肝病，约25%的成年人深受影响。 很多中年人甚至年轻人的体检报告可能都有轻度脂肪肝的警告，但他们认为无关紧要，没有引起重视。

去年，瑞典卡罗林斯卡学院和马萨诸塞州总医院的研究人员报告说，即使是轻度脂肪肝也会增加71%的死亡风险，这与脂肪肝的严重程度成正比。

发表在胃肠道***杂志上GUT包括上述研究1966-201710568名患者在51年内被病理检查诊断为脂肪肝。已经过期了14.2年中位随访时间后，4338人NAFLD患者死亡。脂肪肝患者的全部死亡率比对照组高93%。

脂肪肝可进一步分为单纯脂肪变性(轻度脂肪肝)和非纤维脂肪肝(NASH)、肝纤维化和肝硬化。随着疾病的进展，肝硬化会逐渐导致肝功能衰竭甚至肝癌。因此，研究人员发现，上述四组不同亚组的死亡风险显著增加，分别为71%、114%、144%和279%!

此外，研究指出，脂肪肝引起的高死亡风险主要与肝外癌和肝硬化有关，而心血管疾病和肝癌相关的死亡风险相对较小。

麻省总医院肝脏学专家表示：这项研究是***具有详细肝组织学检查的国家队列研究，证实了脂肪肝全部死亡率的增加Tracey G. Simon这些发现有助于引导我们制定更有针对性的干预措施，防止脂肪肝进展为肝硬化，从而降低脂肪肝患者的死亡率。

值得注意的是，近年来，随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，我国脂肪肝的发病率急剧上升。

武汉大学前基础医学院院长李红良教授在《肝病学》中发表(Hepatology)杂志上的meta分析显示，近10年来，我国脂肪肝患者从18%跃升到29.2%，特别是中年人、男性、西北、台湾、人均生产总值超过10万元的地区，以及维吾尔族和回族是重灾区。

与高发病率形成鲜明对比的是，公众对“脂肪肝”的了解与认知情况严重不足。2018年，北京大学健康科学研究院肝病研究中心的研究人员调查了北京市普通民众对脂肪肝的认识程度。

结果表明，仅有31.2%的北京市民了解“脂肪肝”这种病，且即使在高学历的政府工作人员中，也仅有5%的人对“脂肪肝”有较为充分的认识。

有的人看到这里可能会感到不屑，觉得脂肪肝是一个与己无关的病，因为自己身材正常并没有肥胖，“脂肪肝”这样的字眼只会出现在“胖子”的体检报告中。然而，事实真的是这样么?

答案是否定的。去年5月，斯坦福大学研究团队在Lancet子刊《柳叶刀•胃肠病学和肝病学》(The Lancet Gastroenterology & Hepatology)杂志发表的一项系统分析和meta分析中，汇总了全球93个研究、覆盖近1058万人群的数据后发现，全球脂肪肝患者有40.8%为非肥胖人群，甚至有19.2%为“瘦子”。非肥胖脂肪肝的患者比例在不同国家之间差距较大，其中，我国有44.3%的脂肪肝患者属于该类人群。

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