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“神药”二甲双胍又添新作用

作者: 发布时间:2024-05-10 浏览次数:377
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二甲双胍(Metformin)是治疗II型糖尿病的一线药物,可通过抑制肝脏葡萄糖的产生而发挥降糖作用。

早在1957年,二甲双胍便被正式运用于临床治疗糖尿病;在我国也有着超30年的临床运用经验。全球范围内,约有1.5亿人在服用二甲双胍,可谓是目前应用***广泛的口服降糖药之一。

随着科学的不断推进,对二甲双胍的研究从未停止过。除了人们熟知的降糖之外,现阶段发现的药物作用已超过20种,包括:保护心血管、减少超重/肥胖、改善血脂代谢、降低部分肿瘤风险等等。

几乎每个月,二甲双胍就会被发现“可能的新作用”(不信?可以在梅斯医学公众号内检索“二甲双胍”)。因此,医学界的人戏称,“二甲双胍已经不是药了,而是开启宇宙新纪元的钥匙”!

“神药”的药效自然来自其作用机制,***近更新的《二甲双胍临床应用专家共识(2023年版)》中提到,二甲双胍作用的分子机制可能是与通过作用于PEN2,激活腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK),改善肌肉、脂肪及肝脏的能量代谢有关。AMPK是一种重要的细胞能量传感器,对保持细胞营养稳定性至关重要,在治疗糖尿病和癌症等疾病上发挥着重要作用。

来自中国科学院上海药物研究所的研究团队遵循着上述作用机制,发现了二甲双胍又一新疗效——抗焦虑!

这篇发表在Molecular Psychiatry上的研究,揭示了二甲双胍抗焦虑作用的神经机制,依赖于脑内AMPK的激活,凸显了这种主要的抗糖尿病药物作为焦虑症治疗药物的潜力。

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https://doi.org/10.1038/s41380-023-02283-w

恐惧和焦虑是对将要到来威胁的适应性防御反应;但在威胁条件下预期反应变得过度或异常,便会导致焦虑症的发生。焦虑症的典型表现是过度焦虑、回避行为以及社会/职业功能受损,甚至会导致严重的残疾。作为***常见的精神健康问题之一,有超过20%的人在一生中受到过焦虑症的困扰。

但一个有趣的现象是,使用二甲双胍治疗2型糖尿病的患者表现出较低的焦虑症发病率。同时,已有动物模型揭示,二甲双胍具有治疗神经退行性疾病的潜力;还可以减轻多种类焦虑样行为,比如脑缺血、胰岛素抵抗和尼古丁戒断等。

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