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一个多中心、双盲、随机、对照临床试验的患者接受全髋关节或膝关节置换手术,显示阿司匹林与利伐沙班(标准抗凝药物)一样有效,用于预防术后静脉血栓栓塞(VTE)。
该研究的作者之一,JGH骨科主任David Zukor博士说:“我们一直非常关心预防重大骨科手术后患者的血栓。这是导致可预防的院内死亡的主要原因,因此我们一直在与这种手术联合进行预防性治疗。利伐沙班已知是有效的,但阿司匹林的巨大优势在于其价格低廉,易于获得,并且具有极好的安全性。”
所有参加试验的3424名患者(1804名髋关节置换患者和1620名膝关节置换患者)在手术后服用利伐沙班5天,随机分组接受阿司匹林(1707名患者)或继续使用利伐沙班(1717名患者)。前组11人,后组12人经历VTE。抗凝剂***令人担忧的并发症是出血。在这项试验中,临床重要出血发生率低于1.5%,两组之间没有显着差异。所有出血事件都发生在手术部位,而不是其他可能更危险的区域,例如大脑或胃肠道。
“这些结果很重要,”VTE的一位***专家Susan Kahn博士声称。 “预防大型骨科手术后凝血块的方案已经很成熟,但我们一直都在关心是否有更好的治疗方法,我们可以看到阿司匹林成为更昂贵的抗凝剂的实用替代品。”