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***近发表在《JAMA Internal Medicine》的一篇论文报告了另一个可能的因素:一种叫做抗胆碱能药物可能会导致阿尔兹海默症的患病风险明显增加。它所涉及的具体药物类型包括用于治疗抑郁症,肺部疾病和帕金森症的处方药,以及针对过敏症的非处方药,让人担心的是,这些药物在中老年人群体中备受欢迎。
说到这里,大家肯定会疑问抗胆碱能药为什么会与阿尔兹海默症相关呢?
回顾阿尔兹海默症目前存在的假说,我们可以看到乙酰胆碱假说是***早提出的致病诱因假说。
乙酰胆碱作为一种参与众多神经系统功能的重要神经递质,对调节肌肉和控制信息传送到神经系统发挥至关重要的作用。若神经系统减少乙酰胆碱这一神经传导物质的产生,便会造成阿尔兹海默症的患病风险增加。
尽管之前许多研究也曾证实过长期服用抗胆碱能药物会存在与记忆丧失或混乱的副作用。在这次研究中研究人员们进一步在抗胆碱能药物中发现了阻断乙酰胆碱的作用成分,同时研究结果也恰好为乙酰胆碱假说做出了大规模观察性试验的再论证。
https://jamanetwork.com/ on 06/27/2019
为了进一步论证乙酰胆碱假说,研究人员们查看了此次研究中被诊断出患有阿尔兹海默症的患者的医疗记录,并检查了他们在被确诊前10年所服用的处方药情况,还将此情况与没有诊断出阿尔兹海默症的人进行对比。
对比之后发现,在随访的10年中,长达约3年每天服用强效抗胆碱能药物的人患阿尔兹海默症的风险比未曾服用过此类药物的人增加了约50%。同时,还发现抗胆碱能药物与80岁之前被诊断患有阿尔兹海默症的患者联系更为密切。
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